Ontem, atendi um senhor queridíssimo de 88 anos, em excelente saúde física e mental.
Ele me procurou por uma ferida na orelha, percebida há cerca de dois meses.
Esse paciente apresentava uma pele fotolesada, ou seja, já bastante machucada pelo sol.
Realizei um exame clínico e dermatoscópico completo, e a lesão na orelha se tratava de um carcinoma basocelular.
Durante o exame, também encontrei outra lesão semelhante no rosto, que ele não havia notado, além de algumas queratoses actínicas, que são consideradas lesões pré-malignas.
Vamos explorar um pouco mais a importância do diagnóstico precoce e as opções de tratamento disponíveis.
O que é Carcinoma Basocelular?
O carcinoma basocelular é o tipo de câncer de pele mais comum, sendo caracterizado por crescer lentamente e, muitas vezes, não causar dor ou incômodo.
Esse tipo de câncer pode surgir como uma mancha ou ferida que não cicatriza, geralmente em áreas expostas ao sol, como o rosto, orelhas e pescoço.
No caso desse senhor, o exame constatou não apenas a lesão maligna na orelha, como também outra lesão no rosto que ele ainda não tinha percebido.
Isso mostra a importância de fazer exames regulares da pele, principalmente em pacientes com histórico de exposição ao sol, pois muitas lesões podem passar despercebidas.
Fotodano e Queratoses Actínicas
Esse paciente já apresentava sinais de fotodano, ou seja, pele bastante danificada pela exposição solar ao longo dos anos.
As queratoses actínicas não são cânceres, mas são consideradas lesões pré-malignas.
Caso não tratadas, elas podem evoluir para câncer de pele. No exame, observei que o paciente tinha algumas dessas lesões, o que indicava um risco aumentado de desenvolver novos cânceres de pele. Por isso, é fundamental tratar essas queratoses.
Opções de Tratamento para Lesões na Pele do Idoso
Quando falamos sobre lesões malignas, como o carcinoma basocelular, o tratamento mais eficaz é cirúrgico.
No caso desse senhor, com ótimas condicoes clinicas, encaminhei-o para um cirurgião para remover ambas as lesões.
Para as queratoses actinicas, existem algumas opções de tratamento, desde tratamento domiciliar a procedimentos realizados em consultório.
É importante escolher a abordagem mais adequada para cada paciente, levando em consideração o tipo e extensão da lesão e o estado de saúde do paciente em questão.
A Importância do Diagnóstico Precoce
Um ponto crucial nesse caso é que o paciente não tinha percebido a segunda lesão no rosto.
Por isso, sempre que possível, recomendo consultas regulares com um dermatologista, especialmente se houver histórico de exposição solar prolongada.
Cuidados com a Pele no Dia a Dia
Além do tratamento médico, também reforço sempre a importância dos cuidados diários com a pele.
O uso de protetor solar é essencial, especialmente para quem já tem uma pele envelhecida e fotolesada. É importante aplicar o protetor solar de maneira cuidadosa, principalmente nas áreas mais expostas, como o rosto, orelhas, pescoço, couro cabeludo, colo e membros superiores.
Para pacientes que moram em lugares com bastante incidência solar, os cuidados com a proteção da pele devem ser ainda mais rigorosos. Roupas de manga longa, chapéus e óculos de sol são excelentes aliados na prevenção de novos danos à pele.
Conclusão
O caso do senhor que atendi ontem reforça a importância de um cuidado atento e carinhoso com a saúde da pele dos idosos.
Se você, ou alguém próximo, perceber qualquer alteração na pele, não hesite em procurar um dermatologista.
O cuidado preventivo e o acompanhamento contínuo são essenciais para manter a saúde da pele.